Английский термин «Seasonal affective disorder» складывается в красноречивую аббревиатуру SAD и описывает состояние, похожее на пушкинский английский сплин и постсоветский «авитаминоз», часто к дефициту витаминов не имеющий отношения.

Уменьшение светового дня приводит к тому, что один из 20 человек страдает «зимней хандрой». Иногда дело даже доходит до настоящей клинической депрессии. «Авитаминоз» и «осеннее обострение» могут наступить уже в межсезонье.

САР (сезонное аффективное расстройство) – официально признанный диагноз и означает, что в организме начинают проявляться «вегетативные» симптомы: сонливость, вялость, тяга к сладкому, а затем и депрессивное настроение, которое наступает в среднем через 4 недели. Такая «спячка» губит желание социализироваться, замыкает круг «депрессия — социальная изоляция — депрессия».

Ученые мира исследовали проблему с разных сторон: влияние продолжительности светового дня на настроение, продуктивность, на заболеваемость, смертность и даже на экономику. Ключевым моментом в механизме развития этого состояния считается сезонное снижение выработки «гормона счастья» серотонина и дисбаланс гормона циркадных ритмов мелатонина. В результате, накопленный наукой опыт возвращает нас к азам: профилактика – лучшее лечение.

Бывалые страдальцы САР хорошо знают свои симптомы и начинают профилактику загодя – планируют диету, физическую активность и отпуск таким образом, чтоб максимально оживить сезон череды унылых дней. Светотерапия специальными лампами (довольно большими и яркими, со светом определенного спектра) позволяет «обмануть» взгрустнувший организм и подстегнуть циркадные ритмы. Сбалансированная диета и физические нагрузки на свежем воздухе 3 раза в неделю по 30 минут, а также витамин D в дозе 2000 IU в день полезны большинству взрослых людей.

Когда профилактика не помогает, то, как и с другими ментальными расстройствами, помогает психотерапия: популярная КПТ (Cognitive Behavioural Therapy) и здесь показала эффективность.

Когда надо обращаться к врачу?

Тем не менее, излишняя усталость, сонливость и апатия могут быть симптомами разных болезней, не только САР. Важно не пропустить клиническую депрессию или биполярное расстройство, не списать симптомы на сезонный сплин. Усталость – один из самых частых поводов для обращения к семейному врачу (GP). В электронных системах записей пациентов даже существует устоявшийся код TATT (tired all thetime).

Вот неполный список возможных причин хронической усталости:

• анемия;
• снижение функции щитовидной железы;
• хронические инфекции;
• дефицит витаминов;
• дефицит гормонов надпочечников;
• аутоиммунные заболевания;
• менопауза;
•  онкологические заболевания;
• синдром хронической усталости.

Когда пациент приходит с жалобами на упадок сил и сонливость, то после сбора анамнеза и осмотра врач назначает анализы крови: общий, почечной и печеночной функций, уровня витаминов, микроэлементов, гормонов. Это помогает вовремя выявить проблему, разобраться, в каком направлении вести дальнейший диагностический поиск – физическом или ментальном.

Больше информации о разных вопросах здоровья по ссылке: www.vrach.co.uk