Продолжаем тему Синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — одного из наиболее распространенных нарушений развития нервной системы в детском возрасте. Вместе с педагогом-психологом, специалистом по работе с особенными детьми, экспертом в сфере нейроразнообразия, членом Национальной Ассоциации Специального Образования и Ассоциации Комплементарной Медицины в Великобритании Марией Картер разбираемся с особенностиями диагностики СДВГ.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности: где и как диагностировать?
Ни один тест не может сказать, есть ли у вашего ребенка СДВГ. Целью постановки диагноза является направление на официальное обследование/интервью. В Великобритании существует два способа поставить диагноз СДВГ: вы можете сделать это либо через NHS, либо заплатить за частное обследование.
Хотя диагностика NHS бесплатна, зато, чтобы попасть на обследование, придется записаться в длинный список ожидания. Нередко можно услышать о предполагаемых сроках в 2-3 года, зачастую это зависит от того, где вы живете. Поэтому, практический первый шаг — посетить врача общей практики (GP) и узнать, как обстоят дела с очередью в вашем районе. Лечащий врач посоветует варианты. В любом случае, ему полезно знать, что у вашего ребенка может быть СДВГ и связанные с ним проблемы.
Существуют различные способы получения диагноза:
● больница или патронажная сестра направляет вас к специалисту или врачу;
● учитель или школа направляет к психологу-педагогу (educational psychologist/school psychologist) или координатору по особым образовательным потребностям (SENCO), которые есть практически в каждой школе;
● посещение врача общей практики (ПЗ), потому что вы заметили, что у ребенка проявляются симптомы или есть трудности психологического или физического характера.
Подход больницы и врача общей практики проведет вас непосредственно по маршруту обследования через NHS.
Врач общей практики не может официально диагностировать СДВГ, но он обсудит ваши проблемы и при необходимости направить на обследование к специалисту.
На встрече врач общей практики (GP) может спросить:
● о симптомах вашего ребенка;
● когда начались эти симптомы;
● где проявляются симптомы, например, дома, в школе, колледже;
● влияют ли симптомы на повседневную жизнь ребенка, например, если они затрудняют общение;
● произошли ли недавно в жизни вашего ребенка какие-либо значимые события, такие как смерть или развод в семье;
● есть ли семейная история СДВГ или других психологических отклонений или заболеваний;
● о любых других проблемах или симптомах по здоровью, которые могут быть у ребенка.
Если терапевт считает, что у ребенка может быть СДВГ, то сначала предложит период «выжидательного ожидания» (около 10 недель), чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы, остаются такими же или ухудшаются. Вам также могут предложить начать групповую программу обучения родителей, ориентированную на СДВГ. И то, что вам предложили программу вовсе не означает, что вы были плохим родителем — она направлена на то, чтобы научить помочь себе и ребенку. Если поведение ребенка не улучшается, и вы, и врач общей практики (GP) считаете, что это влияет на повседневную жизнь, вас направят к специалисту для дальнейшего обследования.
Если вы решите начать обследование через школу, необходимо поговорить с учителем или координатором SEN (SENCO). SENCos не может диагностировать какие-либо состояния, включая дислексию, СДВГ и аутизм, но может направить детей на обследование на основе признаков, на которые они обучены обращать внимание. SENCo может сделать весь процесс оценки более плавным, поддержать родителей или опекунов ребенка, помочь заполнить формы, чтобы получить направление на обследование. Они будут делать это, разговаривая с различными сторонами для получения соответствующих советов и поддержки, включая патронажных работников, педиатров и врачей общей практики.
При этом ожидание официального диагноза может занять меньше времени, поскольку в школе уже будет запись о вашем ребенке, и SENCO сможет настаивать на получении документов от врача общей практики (GP). После постановки диагноза они будут работать с родителями/опекунами и специалистами, чтобы разработать правильную программу поддержки для ребенка.
После того как все документы оформлены и отправлены для подтверждения диагностирования, вы получите письмо с примерной датой обследования.
Специалист по СДВГ проведет детальную оценку, которая может включать медицинский осмотр, серию бесед с ребенком, а также интервью или отчеты родителей, опекунов и учителей.
Чтобы ребенку поставили диагноз СДВГ, у него должно быть 6 или более симптомов невнимательности или 6 и более симптомов гиперактивности и импульсивности. У ребенка также должны постоянно проявляться симптомы СДВГ в течение как минимум 6 месяцев, и они должны были проявляться до 12 лет. У детей также должны проявляться симптомы СДВГ, как минимум в двух разных местах, например, дома и в школе. Это делается для того, чтобы исключить поведение, связанное с одной конкретной обстановкой, например, реакцию на пребывание в школе. Чтобы диагностировать СДВГ у ребенка, должно быть ясно, что симптомы затрудняют его повседневную жизнь (например, ребенок может испытывать трудности в учебе или с трудом формирует дружеские отношения).
Некоторые ссылки на частную помощь и обследования с СДВГ:
https://www.adhdcentre.co.uk/
https://www.seikpsychiatry.com/
https://www.clinical-partners.co.uk/
Начало здесь:
https://t.me/LondonCult/228